全3D腹腔镜ALPPS治疗3例肝硬化肝细胞癌经验总结  

A summary of full 3D laparoscopic ALPPS in the treatment of 3 cirrhotic hepatocellular carcinoma patients

作　　者：蒙博 张先舟 高彪 路冰 程志通 韩风 Meng Bo;Zhang Xianzhou;Gao Biao;Lu Bing;Cheng Zhitong;Han Feng(Department of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery,Affiliated Cancer Hospital of Zhengzhou University,Zhengzhou 450007,China)

机构地区：[1]郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)肝胆胰外科,郑州450007

出　　处：《中华肝胆外科杂志》2022年第9期698-700,共3页Chinese Journal of Hepatobiliary Surgery

基　　金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目 (LHGJ20190650)。

摘　　要：探讨全3D腹腔镜联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)治疗合并肝硬化肝细胞癌患者的价值。回顾分析郑州大学附属肿瘤医院行3D腹腔镜ALPPS治疗的3例合并肝硬化肝细胞癌患者资料。2021年4月至6月入院,均为男性,年龄分别为48、66、52岁。分析手术情况、肝体积增长、并发症、随访结果等。3例患者均顺利完成全3D腹腔镜下ALPPS。3例患者一期手术时间分别为285.0、210.0、235.0 min,出血量200.0、100.0、80.0 ml。二期手术前肝体积分别为228、220、209 ml,较前增长49%、67%、58%。两次手术间隔分别为26.0、15.0、17.0 d。二期手术时间为220.0、255.0、240.0 min,出血量200.0、150.0、200.0 ml。1例二期手术后出现大量腹水,给予利尿治疗后好转。均无严重出血、胆漏、感染等严重并发症。门诊复查时随访无复发转移。全3D腹腔镜ALPPS治疗剩余肝体积不足合并肝硬化肝细胞癌安全、有效,使无法手术的合并肝硬化肝细胞癌患者获得根治手术机会。

关 键 词：肝细胞癌患者 合并肝硬化 二期手术 利尿治疗 肝体积 根治手术 一期手术 随访结果 

分 类 号：R575.2[医药卫生—消化系统] R735.7[医药卫生—内科学]