心源性脑梗死后癫痫发作特点和临床意义  

作　　者：鲍婕妤 刘娜 张静 蔡萌萌 晁琳琳 赵建华 

机构地区：[1]郑州大学人民医院河南省人民医院神经内科,450003

出　　处：《中华老年心脑血管病杂志》2022年第10期1103-1105,共3页Chinese Journal of Geriatric Heart,Brain and Vessel Diseases

基　　金：河南省医学科技公关计划项目(SBGJ202102034)。

摘　　要：目的 分析心源性脑梗死后癫痫发作特点、预测因素及临床意义。方法 回顾性连续收集2017年1月~2018年12月郑州大学人民医院神经内科住院的老年心源性前循环脑梗死患者341例。随访2年,根据随访脑卒中后有无癫痫分为癫痫组87例和无癫痫组254例,比较2组临床特征、梗死灶位置、面积和癫痫发作特征,分析其预测因素。结果 癫痫组心房颤动比例明显高于无癫痫组,差异有统计学意义(P<0.01)。癫痫组受累脑叶中颞叶、顶叶比例明显高于无癫痫组,差异有统计学意义(P<0.01)。随访显示,癫痫组早发型癫痫发作率为33.3%,晚发型癫痫发作率为66.7%。多因素logistic回归分析显示,心房颤动(OR=0.394,95%CI:0.227~0.683,P=0.001)、累及颞叶(OR=0.353,95%CI:0.198~0.630,P=0.000)、累及顶叶(OR=0.271,95%CI:0.148~0.497,P=0.000)与心源性脑梗死发生脑卒中后癫痫发作相关。结论 心源性脑梗死梗死灶累及颞叶、顶叶时可能增加脑卒中后癫痫发作风险。

关 键 词：脑梗死 癫痫 心房颤动 卒中 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学] R742.1[医药卫生—临床医学]