头颈CT血管造影联合血清miR-146a、sCD40L、Hcy检测对TIA后90 d继发脑梗死的预测效能  

作　　者：余兰 杨月君[1] 赵凤丽[1] 

机构地区：[1]保定市第二医院,河北保定071051

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2022年第18期3411-3415,共5页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

基　　金：保定市科技计划项目(No.1951ZF019)。

摘　　要：目的 探讨头颈CT血管造影(CTA)联合血清微小RNA-146a(miR-146a)、可溶性CD40配体(sCD40L)、同型半胱氨酸(Hcy)检测对短暂性脑缺血发作(TIA)后90 d继发脑梗死的预测效能及临床意义。方法 选取2018年1月—2020年1月保定市第二医院136例TIA病人作为研究对象,根据TIA后90 d继发脑梗死与否分为观察组(继发脑梗死组,41例)与对照组(未继发脑梗死组,95例)。对比两组基线资料、头颈CTA评分、血清miR-146a、sCD40L、Hcy水平,分析TIA后90 d继发脑梗死的影响因素,对比不同脑梗死危险度病人头颈CTA评分、各血清指标水平。Pearson相关性分析头颈CTA评分与各血清指标的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析头颈CTA评分、各血清指标水平对继发脑梗死的预测效能。结果 两组ABCD2、ABCD3-I、CTA评分、血清miR-146a、sCD40L、Hcy水平相比,差异均有统计学意义(P<0.05);ABCD2、ABCD3-I、CTA评分、血清miR-146a、sCD40L、Hcy水平均为TIA后90 d继发脑梗死的影响因素(P<0.05);TIA后90 d继发脑梗死病人CTA评分、血清miR-146a、sCD40L、Hcy水平与脑梗死危险度有关(P<0.05);TIA后90 d继发脑梗死病人CTA评分与血清miR-146a、sCD40L、Hcy水平呈正相关(P<0.05);ROC曲线显示,CTA评分、血清miR-146a、sCD40L、Hcy水平预测TIA后90 d继发脑梗死的曲线下面积(AUC)均较高,尤以联合预测最高,达0.870。结论 头颈CTA联合血清miR-146a、sCD40L、Hcy检测可有效预测TIA后90 d继发脑梗死,为早期诊治提供依据。

关 键 词：短暂性脑缺血发作 继发脑梗死 CT血管造影 微小RNA-146a 可溶性CD40配体 同型半胱氨酸 预测效能 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学] R816.1[医药卫生—临床医学]