汗管样小汗腺癌1例  

A case of syringoid eccrine carcinoma

作　　者：邓丽钧 吴瑞斌[1] 陆振中[1] Deng Lijun;Wu Ruibin;Lu Zhenzhong(Department of Dermatology,Suzhou Wuzhong People′s Hospital,Suzhou 215128,China)

机构地区：[1]苏州市吴中人民医院皮肤科,苏州215128

出　　处：《中华皮肤科杂志》2022年第10期909-910,共2页Chinese Journal of Dermatology

摘　　要：患者男, 52岁, 右面颊结节2年余。患者2年前右面颊无明显诱因出现一坚实肤色结节, 表面光滑, 无明显自觉症状, 皮疹缓慢增大。既往有痛风史10余年, 长期口服秋水仙碱, 否认肿瘤史, 家族中无类似病例及其他遗传病史。体检:一般情况可, 全身浅表淋巴结未触及肿大, 各系统检查无异常。皮肤科检查:右颊可见一0.4 cm × 0.4 cm大小肤色结节, 表面光滑, 无破溃, 边界清晰, 质韧, 与皮肤粘连, 无明显压痛(图1A)。实验室检查:双侧唾液腺(腮腺、颌下腺)磁共振平扫+增强、唾液腺B超检查未见明显异常。头颅及胸腹CT平扫检查未发现占位性病变。胃镜及肠镜检查未见占位性病变。面部皮损组织病理检查:表皮大致正常, 病变位于真皮中下部及皮下组织, 基底样细胞团块呈浸润性生长, 可见大量管腔形成, 部分管腔呈蝌蚪状;瘤细胞较小, 有卵圆形深染的核, 胞质丰富淡染, 胞膜边界不清, 异型性不明显, 未见有丝分裂;管腔内可见黏液样物质;肿瘤细胞侵犯毛囊上皮, 未见角囊肿及筛状结构(图1B、1C)。免疫组化:肿瘤细胞细胞角蛋白(CK)7胞质弥漫强阳性(图2A), CK5/6胞质弱阳性;肿瘤细胞及周围肌上皮细胞S100胞质/胞核阳性, P63胞核阳性(图2B);雌激素受体(ER)弱阳性、少许细胞P53胞核阳性;CD117、囊泡病液体蛋白15、癌胚抗原(图2C)、孕激素受体阴性。肿瘤增殖抗原Ki-67:5%阳性。

关 键 词：遗传病史 秋水仙碱 自觉症状 结节 汗管 

分 类 号：R739.5[医药卫生—肿瘤]