白内障术中角膜后弹力层脱离前房注气术治疗的有效性探究  

作　　者：侯莎娜 

机构地区：[1]兰州爱尔眼科医院,甘肃兰州730000

出　　处：《医学食疗与健康》2022年第16期28-30,60,共4页Medical Diet and Health

摘　　要：目的:探究白内障术中角膜后弹力层脱离前房注气术治疗的有效性。方法:开展时间为2018年1月至2021年1月期间,在我院收治的48例(48只眼)白内障术中致角膜后弹力层脱离通过前房注气术治疗的患者,其中有4例患者>1/2角膜面积的广泛后弹力层脱离,有14例患者>1/4并<1/2角膜面积的后弹力层脱离,有30例<1/4角膜面积的后弹力层脱离。所有患者均于手术中采用前房注射消毒空气治疗,利用气泡顶压脱离的后弹力层复位,复位效果不明显的患者,以同样的方式再次注气,通过随访3个月并与术前相比恢复情况。对比手术前后患者角膜内皮细胞密度、角膜厚度、角膜水肿评分和眼压。结果:前房内空气于3~5 d内吸收,48例(48只眼)患者中通过1次注气角膜恢复透明有34例,通过2次注气有12例,通过3次注气有1例,仍有后弹力成脱离的患者有1例,采取局部抗炎及高渗糖滴眼液滴眼后恢复。通过角膜后弹力层脱离注气后,随访3个月,复查前段OCT表明,角膜水肿消失,角膜均恢复透明,未出现视力功能障碍及相关不良反应。术前所有患者的视力程度均在0.1以下,通过角膜后弹力层脱离注气后,随访3个月,患者视力恢复到0.3~0.4占比,0.5~0.6占比,0.8以上占比,注气前后对比有明显差异(P<0.05)。并且与术前相比,术后21 d患者的平均角膜内皮细胞密度存在明显差异(P<0.05),同时与术前相比,患者的术后第1 d的角膜厚度存在明显差异(P<0.05);与术前相比,术后3 d患者的角膜水肿评分存在明显差异(P<0.05),同时与术前相比,患者的术后第3 d的眼压显著降低,存在明显差异(P<0.05);与术前相比,患者的术后第5 d的前方深度明显增加,存在明显差异(P<0.05)。结论:在白内障术中致角膜后弹力层脱离的患者中,通过采取前房注气术治疗安全有效,患者可在较短时间内恢复视力,有效预防相关不良反应,值得临床推崇。

关 键 词：白内障手术 角膜 后弹力层脱离 前房注气 

分 类 号：R779.66[医药卫生—眼科]