浸润肠壁全层的胃肠道惰性T细胞淋巴组织增殖性疾病1例  

Indolent T-cell lymphoproliferative disorder of the gastrointestinal tract with the whole wall involvement:report of a case

作　　者：黄文勇 曾磊[1] 廖首生[1] 张文[1] 刘繁荣[1] 李里香[1] 黄雨华[2] Huang Wenyong;Zeng Lei;Liao Shousheng;Zhang Wen;Liu Fanrong;Li Lixiang;Huang Yuhua(Department of Pathology,the Second Affiliated Hospital of Nanchang University,Nanchang 330006,China;Sun Yat-sen University Cancer Center,State Key Laboratory of Oncology in South China,Collaborative Innovation Center for Cancer Medicine,Department of Pathology,Sun Yat-sen University Cancer Center,Guangzhou 510060,China)

机构地区：[1]南昌大学第二附属医院病理科,南昌330006 [2]华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心病理科,广州510060

出　　处：《中华病理学杂志》2022年第10期1051-1053,共3页Chinese Journal of Pathology

摘　　要：胃肠道惰性T细胞淋巴组织增殖性疾病(indolent T-cell lymphoproliferative disorder in the gastrointestinal tract,ITLPD-GIT)是一种克隆性T淋巴细胞增殖性疾病,以淋巴样细胞浸润胃肠道黏膜固有层为主要特点。迄今为止,对该病的临床病理学特征的认识较为有限。本文报道1例随访10年、单克隆淋巴样细胞浸润肠壁全层的ITLPD-GIT。患者女,58岁。持续性腹泻腹痛10年,在发病第2年行部分小肠切除,小到中等大小的淋巴样细胞局限于黏膜固有层;发病第3年及第10年分别再次行部分小肠切除,镜下见病变进展,表现为淋巴样细胞弥漫浸润肠壁全层。免疫组织化学结果显示肿瘤细胞呈CD2、CD3、CD5、CD7、CD8、T细胞胞质抗原1阳性,而CD20、CD4、CD56、颗粒酶B和EB病毒编码的RNA均阴性。Ki-67阳性指数约5%。分子检测显示T细胞受体基因呈克隆性重排。随访10年,患者长期带病生存。ITLPD-GIT是一种罕见的淋巴组织增殖性疾病,容易被漏诊或误诊;本病例进一步拓展了该病的病理形态学谱系,有助于病理医师认识及正确诊断该疾病。

关 键 词：淋巴组织增殖性疾病 淋巴样细胞 T淋巴细胞增殖 持续性腹泻 阳性指数 病理医师 弥漫浸润 CD56 

分 类 号：R735[医药卫生—肿瘤]