玻璃体切割术术前不同时机注射雷珠单抗治疗增殖性糖尿病视网膜病变的效果对比  

作　　者：周燕[1] 葛倩[1] 孙婷婷 

机构地区：[1]盐城市第三人民医院眼科,江苏盐城224001

出　　处：《现代医学与健康研究电子杂志》2022年第21期11-14,共4页Modern Medicine and Health Research

摘　　要：目的探讨玻璃体切割术(PPV)术前不同时机应用雷珠单抗对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者视力及房水血管内皮生长因子(VEGF)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法以随机数字表法将2018年1月至2020年12月盐城市第三人民医院收治的100例PDR患者分为对照组及观察Ⅰ、Ⅱ组,分别为33、33、34例。对照组患者直接行PPV治疗,观察Ⅰ、Ⅱ组分别于术前3、7 d给予雷珠单抗注射治疗。比较3组患者PPV术后6个月的视力改善情况,PPV术中风险指标,玻璃体腔注射前、PPV术后7 d房水VEGF、CRP及TNF-α水平,以及PPV术后6个月并发症发生情况。结果PPV术后6个月,观察Ⅰ组患者视力改善总有效率显著高于对照组;与对照组比,观察Ⅰ、Ⅱ组患者PPV手术时间均显著缩短,术中发生医源性裂孔率与硅油填充率均显著降低;与玻璃体腔注射前比,PPV术后7 d 3组患者房水VEGF、CRP、TNF-α水平均显著降低,且观察Ⅰ、Ⅱ组均显著低于对照组;PPV术后6个月,观察Ⅰ、Ⅱ组发生新生血管性青光眼、复发视网膜脱离、晚期玻璃体积血及观察Ⅰ组早期玻璃体积血患者占比均显著低于对照组,且观察Ⅰ组早期玻璃体积血的患者占比显著低于观察Ⅱ组(均P<0.05)。结论PPV术前注射雷珠单抗可有效改善PDR患者视力情况,抑制新生血管生成,减轻患者炎症反应,进而提高疗效与安全性;且与术前7 d注射雷珠单抗比较,术前3 d应用效果更为理想,还可降低早期玻璃体积血的风险。

关 键 词：增殖性糖尿病视网膜病变 玻璃体切割术 雷珠单抗 血管内皮生长因子 C-反应蛋白 肿瘤坏死因子-Α 

分 类 号：R774.1[医药卫生—眼科]