糖化血红蛋白及急性期入院血糖与急性脑梗死预后的相关性  

作　　者：王以上 张万里 

机构地区：[1]绍兴市新昌县人民医院,浙江省绍兴312500 [2]温州医科大学附属第一医院

出　　处：《现代实用医学》2022年第10期1339-1342,共4页Modern Practical Medicine

基　　金：浙江省科技计划项目(LQ21H090018)。

摘　　要：目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)及急性期入院血糖与急性脑梗死预后之间的相关性。方法收集227例初发脑梗死患者的临床资料。根据HbA1c水平将患者分为血糖控制良好组和血糖控制不良组。根据90 d改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组和预后不良组,比较两组间的基线资料。分析HbA1c、入院血糖与脑梗死预后的相关性。结果血糖控制良好组166例,血糖控制不良组61例。与血糖控制良好组比较,血糖控制不良组高血压病和糖尿病比例更高,空腹血糖、入院血糖和三酰甘油水平更高,90 d良好预后的患者比例更低(均P<0.05)。预后良好组154例,预后不良组73例。与预后良好组比较,预后不良组糖尿病比例更高,HbA1c水平、入院血糖、空腹血糖和NIHSS评分更高,而总胆固醇水平更低(均P<0.05)。HbA1c<6.5%是急性脑梗死患者的保护因素;在血糖控制良好组中,进一步行亚组分析显示,入院血糖<7.8mmol/L是急性脑梗死患者预后良好的保护因素。结论HbA1c是急性脑梗死患者预后不良的独立影响因素;在发病前血糖控制良好的患者中,入院血糖是其脑梗死的预后影响因素。

关 键 词：脑梗塞 糖化血红蛋白 血糖 预后 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]