胃窦部异位胰腺1例  

Heterotopic pancreas of gastric sinus:one case report

作　　者：谢晓菲 宋普姣 包惠桢 XIE Xiaofei;SONG Pujiao;BAO Huizhen

机构地区：[1]贵州医科大学,贵州贵阳550004 [2]贵州医科大学附属医院核医学科,贵州贵阳550004

出　　处：《医学影像学杂志》2022年第11期2034-2035,共2页Journal of Medical Imaging

摘　　要：患者男,49岁。13天前无明显诱因突发上腹部疼痛,呈间断性胀痛,伴肩背部放射痛,以夜间较为严重,无恶心、呕吐。CA-125:40.64 U/ml(0.00~35.00 U/ml),血淀粉酶、尿淀粉酶、肝肾功能、电解质无异常。电子胃、十二指肠镜检查:1)十二指肠球部后壁肿胀原因(建议CT检查除外胰腺疾病,治疗后复查)(图1);2)慢性非萎缩性胃炎。CT增强扫描:胃窦部胃壁明显不规则增厚,充满整个胃腔,累及范围长约4.6 cm,呈明显渐进性强化,周围脂肪间隙内见斑片状渗出,考虑胃窦部癌并周围脂肪间隙内渗出,建议结合内镜检查(图2)。^(18)F-FDG PET/CT检查:十二指肠球部-降段管壁增厚,呈团块状改变,管腔变窄,较大截面约3.5 cm×3.2 cm,伴FDG摄取不均匀增高,常规显像最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)为6.7,延迟显像SUVmax为8.6,周围脂肪间隙模糊(图3),考虑肿瘤性病变,间质瘤?手术所见:于胃窦部近十二指肠球部见一包块,大小约4 cm×3 cm,质地硬,胃周淋巴结未见明显肿大。术后病理:胃壁内异位胰腺(图4)。

关 键 词：异位胰腺 胃 正电子发射断层显像 

分 类 号：R735.2[医药卫生—肿瘤] R814.42[医药卫生—临床医学]