食管癌术后肠瘘合并腹壁巨大缺损一例  

A case of postoperative intestinal cutaneous fistula of esophageal carcinoma with massive abdominal wall defect

作　　者：夏凯 高仁元[1] 吴小材[1] 孙静[1] 陈春球[1] 尹路[1] Xia Kai;Gao Renyuan;Wu Xiaocai

机构地区：[1]同济大学附属第十人民医院腹部外科疑难诊治中心,上海200072

出　　处：《中华临床医师杂志（电子版）》2022年第3期292-294,共3页Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition)

摘　　要：患者,男性,66岁,2020年10月因多灶食管癌于外院行“胸腹腔镜食管癌根治术+纵隔淋巴结清扫+部分胃切除代食道+空肠营养性造口术”。术后病理提示:(食管上段)鳞状细胞癌,标本上切缘(-),标本下切缘(-);组织分化程度:中-低分化;浸润深度:浸润至黏膜下层;脉管内癌栓(+),神经侵犯(-),另送上切缘(+)。(右侧喉返神经旁淋巴结)查见淋巴结(1/3)见癌转移,余送检淋巴结均无癌转移。术后并发食管吻合口瘘,在胃镜下行瘘口夹闭术失败。但在胃镜检查的同时发现声门下有新生物,病理活检提示:(声门下)鳞状细胞癌。2021年1月患者再次行“全喉切除+全胃切除+空肠间置+气管异位造口术”,术后见脓性分泌物自伤口渗出。

关 键 词：全喉切除 全胃切除 病理活检 造口术 空肠间置 下切缘 鳞状细胞癌 脓性分泌物 

分 类 号：R735.1[医药卫生—肿瘤]