腹腔镜胆总管探查取石术治疗胆总管结石  

作　　者：冯矗 罗浩[1] 陈飞[1] 李晓宇[1] 

机构地区：[1]同济大学附属上海市普陀区人民医院普外科,上海200060

出　　处：《实用医学杂志》2022年第21期2759-2762,共4页The Journal of Practical Medicine

基　　金：国家自然科学基金青年科学基金项目(编号:82103481);上海市2020年度“科技创新行动计划”自然科学基金项目(编号:20ZR1450200);2022年度上海市普陀区卫生健康系统科技创新项目(编号:ptkwws202211);上海市普陀区人民医院院级课题(编号:2021rmlcky03)。

摘　　要：胆总管结石是普外科最常见也是最严重的胆道疾病之一。主要引起梗阻性黄疸、急性化脓性胆管炎,急性重症坏死性胰腺炎,继发性肝脓肿等,长期胆总管结石会引起继发性肝硬化等严重并发症。随着腹腔镜、胆道镜等内窥镜技术的飞速发展,微创治疗已成为目前肝胆手术中的主流,手术方式主要包括腹腔镜下胆囊切除术(LC)+胆总管探查取石术(LCBDE),可根据结石大小数量灵活施行胆总管一期缝合或T管外引流。近年来,腹腔镜下经胆囊管途径胆总管探查取石术(LTCBDE)在切除胆囊后,经胆囊管伸入胆道镜完成胆总管结石的探查取石,使患者通过一次手术操作获得较为彻底的治疗。其无需切开胆总管,具有创伤小、疼痛轻、手术时间短、恢复进程快等优点,受到临床外科医师广泛的关注[1],该手术方式也在各大医疗机构逐步开展。同济大学附属上海市普陀区人民医院自2009年实施第1例腹腔镜下经胆总管途径探查取石术以来,目前取石手术的成功率超过97%,本研究主要回顾性分析了上海市普陀区人民医院2013年1月至2021年12月施行腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石的相关资料,现报告如下。

关 键 词：胆总管探查取石术 内窥镜技术 胆道疾病 梗阻性黄疸 肝胆手术 肝脓肿 经胆囊管 胆总管结石 

分 类 号：R364.25[医药卫生—病理学]