腹股沟区原发软组织肌上皮癌1例  

作　　者：刘纯方 

机构地区：[1]浙江省丽水市中心医院放射科,丽水323000

出　　处：《中华普通外科杂志》2022年第10期789-789,共1页Chinese Journal of General Surgery

摘　　要：患者男,70岁,3年前无意中发现左下腹部无痛性肿物,大小约2.0 cm×2.5 cm,近来自述肿块逐渐增大。查体:左下腹部可及1个肿块,约5.0 cm×5.5 cm大小,质偏硬,皮色不红,无压痛,活动度欠佳,边界尚清。CT增强显示:左侧腹股沟区见1个不规则软组织肿块,大小约5.1 cm×5.2 cm×4.6 cm,平扫密度均匀(图1),CT值约36 HU,增强动脉期肿块不均匀强化,其内可见多发迂曲小血管样强化影(图2),静脉期及延迟期肿块渐进性强化,以边缘强化为主(图3),延迟期趋向均匀,动脉期、静脉期及延迟期肿块CT值分别约为47、68、75 HU,肿块边界清晰。MRI增强显示:左侧腹股沟区肿块T1WI呈低信号,T2WI呈不均匀高信号,其内多发条状、分隔样低信号(图4),增强扫描动脉期肿块呈不均匀轻度强化,静脉期及延迟期肿块进一步强化,以边缘及分隔强化为主(图5)。遂行外科手术切除术,术中肉眼可见肿块形态不规则,质韧,存在包膜。术后病理检查示:光镜下见肿瘤细胞圆形、卵圆形、梭形,胞质嗜酸或透亮,核仁明显,呈巢状、片状、网格状分布,间质富含黏液及血管,肿瘤被纤维组织分隔成结节状,局部肿瘤细胞显示异型性,可见核分裂象(图6)。结合免疫组化检查结果最终诊断为软组织肌上皮癌(myoepithelial carcinoma,MC)。

关 键 词：左下腹部 腹股沟区 肌上皮癌 软组织 无痛性肿物 活动度 

分 类 号：R735[医药卫生—肿瘤]