胆总管结石ERCP取石术后不同引流方式的临床分析  

作　　者：龚祖元 张涛 舒苗江 高志光 利民 

机构地区：[1]东莞市松山湖中心医院,广东东莞523326

出　　处：《深圳中西医结合杂志》2022年第17期68-71,共4页Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

基　　金：东莞市社会科技发展一般项目(202050715024884)。

摘　　要：目的:比较胆总管结石内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石术后分别行经内镜鼻胆管引流术(ENBD)、经内镜胆道内支架引流术(ERBD)的多项临床指标,评估两种引流方式的优劣。方法:选取东莞市松山湖中心医院2019年6月至2021年6月期间同意接受ERCP手术治疗的胆总管结石伴胆管炎合并有胆囊结石伴胆囊炎的患者,通过纳入排除标准筛选出125名患者,分为ENBD组(65例)和ERBD组(60例)。比较两组患者术前、术后24 h、72 h白细胞总数、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(T-BIL)、结合胆红素(D-BIL)、淀粉酶(AMY)、白蛋白(ALB),比较两种引流方式的优劣。结果:两组患者术后24 h、72 h的白细胞、中性粒细胞(N)、Hb均低于术前24 h,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不同时段C反应蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后24 h的AST、ALT、谷氨酰转肽酶(GGT)、ALP均低于术前24 h,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后24 h的T-BIL、D-BIL均低于术前24 h,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:ERCP取石术后鼻胆管引流和胆管支架引流均可降低炎症指标水平、减轻肝细胞损伤、改善肝功能及预防术后相关并发症的发生。

关 键 词：胆总管结石 经内镜胆道内支架引流术 经内镜鼻胆管引流术 

分 类 号：R575.7[医药卫生—消化系统]