低危甲状腺微小乳头状癌术前评估与预后相关因素的研究进展  

Research progress in preoperative evaluation and prognostic related factors of low-risk papillary thyroid microcarcinoma

作　　者：沈珂羽 付晶瑶 肖思齐 吴宪吉 张广[1] SHEN Keyu;FU Jingyao;XIAO Siqi

机构地区：[1]吉林大学中日联谊医院甲状腺外科吉林省外科转化医学重点实验室吉林省甲状腺疾病防治工程实验室,吉林长春130033

出　　处：《吉林大学学报（医学版）》2022年第6期1650-1656,共7页Journal of Jilin University：Medicine Edition

基　　金：吉林省教育厅科研项目(JJKH20201055KJ)。

摘　　要：甲状腺微小乳头状癌(PTMC)指直径≤10 mm的甲状腺乳头状癌(PTC),是甲状腺癌中最常见的组织学亚型,其发病率在世界范围内呈逐年升高趋势,对于PTMC的诊治热点和争议较多。大部分PTMC进展缓慢,相对惰性,死亡率低,患者整体预后较好,然而仍有少部分并非倾向于不进展的亚临床状态,晚期PTC均由PTMC进展而来。PTMC患者的治疗日益精准,低危PTMC患者除了行常规的手术治疗之外,还可以选择积极监测(AS)或射频消融治疗作为替代疗法,治疗方案的确定基于术前对患者预后的评估。对于PTMC预后判断的金标准是术后石蜡病理检查结果,术前临床因素与PTMC不良预后结局(甲状腺外侵犯、淋巴结转移、远处转移和肿瘤复发)有关,现对近年来有关患者术前基本信息和临床特征(年龄、性别和病灶局部特征)以及相关辅助检查(超声等影像学检查、实验室检查和穿刺细胞学检查及分子生物学检测)与预后关系的研究进行综述,为外科医生术前评估患者预后风险提供参考,为患者选择个体化的精准治疗方案提供依据。

关 键 词：甲状腺微小乳头状癌 术前评估 预后风险 精准治疗 淋巴结转移 

分 类 号：R736.1[医药卫生—肿瘤]