乌司他丁联合生长抑素辅助连续血液净化治疗重症胰腺炎的临床疗效  

作　　者：文凤[1] 周葵花[1] 

机构地区：[1]湖南省长沙市中心医院重症医学科,410004

出　　处：《临床合理用药杂志》2022年第33期80-83,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘　　要：目的观察乌司他丁联合生长抑素辅助连续血液净化治疗重症胰腺炎的临床疗效。方法选取2019年7月—2020年9月长沙市中心医院收治的重症胰腺炎患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组30例和对照组30例。患者入院后均采用连续血液净化治疗,治疗过程中对照组患者予以注射用生长抑素治疗,试验组患者在对照组基础上予以注射用乌司他丁治疗。2组患者均连续治疗14 d。比较2组退热时间、尿淀粉酶恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间、机械通气时间、住院时间,治疗前及治疗14 d后炎性指标[高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、热休克蛋白70(HSP-70)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]、T淋巴细胞亚群(CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))、肠黏膜指标(D-乳酸、脂肪酸结合蛋白、二胺氧化酶),不良反应发生情况。结果试验组退热时间、尿淀粉酶恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间、机械通气时间、住院时间短于对照组(P<0.01)。治疗14 d后,2组血清HMGB1、HSP-70、sICAM-1水平及CD_(8)^(+)低于治疗前,CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)高于治疗前,且试验组血清HMGB1、HSP-70、sICAM-1水平及CD_(8)^(+)低于对照组,CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)高于对照组(P<0.01)。治疗14 d后,2组血清D-乳酸、脂肪酸结合蛋白、二胺氧化酶水平低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁联合生长抑素辅助连续血液净化治疗重症胰腺炎可较好地减轻炎症损伤,改善机体免疫功能,有利于促进肠道功能恢复,进而加速患者康复,且安全性较高。

关 键 词：重症胰腺炎 血液净化 乌司他丁 生长抑素 炎性指标 T淋巴细胞亚群 肠粘膜指标 

分 类 号：R576[医药卫生—消化系统]