婴儿抗AMPA2受体脑炎1例  

A case of infantile anti-AMPA2 receptor encephalitis

作　　者：廖寅婷 陈文雄 朱海霞 吴汶霖 彭炳蔚 左云龙 卓木清 陈宗宗 沈慧玲 李小晶 Liao Yinting;Chen Wenxiong;Zhu Haixia;Wu Wenlin;Peng Bingwei;Zuo Yunlong;Zhuo Muqing;Chen Zongzong;Shen Huiling;Li Xiaojing(Department of Pediatric Neurology,Guangzhou Women and Children′s Medical Center,Guangzhou 510120,China;Pediatric Intensive Care Unit,Guangzhou Women and Children′s Medical Center,Guangzhou 510120,China)

机构地区：[1]广州市妇女儿童医疗中心神经内科,广州510120 [2]广州市妇女儿童医疗中心重症监护室,广州510120

出　　处：《中华儿科杂志》2022年第11期1207-1209,共3页Chinese Journal of Pediatrics

摘　　要：患儿男,11月龄,以频繁成簇抽搐发作起病,予地西泮、苯巴比妥及丙戊酸钠联合治疗无效,每天抽搐发作数十次,起病第4天因癫痫持续状态入住重症监护病房治疗,并出现嗜睡、意识模糊、不能认人、不自主动作、偶兴奋尖叫、夜间睡眠时间减少,脑电图背景活动慢化,监测到频繁后头部起源的临床发作及电发作,脑脊液抗AMPA2受体IgG抗体阳性,诊断抗AMPA2受体脑炎。予人免疫球蛋白及激素冲击免疫治疗,加用拉考沙胺并减停丙戊酸后抽搐缓解,意识转清。临床上以频繁局灶抽搐发作伴有意识水平下降为主要表现的婴儿,应注意鉴别抗AMPA2受体脑炎,尽早启用免疫治疗改善预后至关重要。

关 键 词：抽搐发作 不自主动作 临床发作 丙戊酸 人免疫球蛋白 癫痫持续状态 免疫治疗 苯巴比妥 

分 类 号：R742.9[医药卫生—神经病学与精神病学]