原发性肺肉瘤样癌的CT表现及病理特征分析  

The analysis of CT findings and pathological features of primary pulmonary sarcomatoid carcinoma

作　　者：何其舟 杨彬 代平 陈旭 翁静飞 郑莉 HE Qizhou;YANG Bin;DAI Ping

机构地区：[1]西南医科大学附属中医医院放射科,四川泸州646000

出　　处：《医学影像学杂志》2022年第12期2193-2197,共5页Journal of Medical Imaging

基　　金：白求恩公益基金会项目(编号:J202002E001)。

摘　　要：目的探讨原发性肺肉瘤样癌(PSC)多层螺旋CT(MSCT)表现及病理特征,以提高对该病的影像诊断正确性。方法选取36例经临床病理证实的PSC的MSCT表现特征,并与病理结果对照。结果36例PSC中周围型29例,表现为肺外带实性肿块,直径大小3.0~8.5 cm,肿块边缘光整17例,模糊12例;呈分叶状8例,毛刺状9例,合并空洞形成4例。中央型7例,表现为肺门支气管周围肿块,累及主支气管3例,发生于段支气管4例,均合并阻塞性肺炎致分界不清;CT增强扫描显示肿块中央不强化或强化不明显,肿块周边呈厚薄不均匀环形延迟性强化;本组中7例侵及胸膜,2例伴有邻近肋骨破坏,17例伴肺门和(或)纵膈淋巴结肿大,6例远处转移;12例伴胸腔积液;术后病理显示为多形性癌12例、癌肉瘤11例、梭形细胞癌3例、巨细胞癌9例,肺母细胞瘤1例;免疫组化:CK7(+)20例(55.6%),Vimentin(+)30例(83.3%),AE1/AE3(+)21例(58.3%),Ki-67(5.0%~80.0%)31例(86.1%),具有一定特异性。结论PSC具有肺癌和肉瘤的双重特性,CT表现具有一定特征,确诊仍需依靠病理学检查。

关 键 词：肺肉瘤样癌 体层摄影术 X线计算机 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤] R814.42[医药卫生—临床医学]