ESVD用于食管胃底静脉曲张破裂出血远期疗效的前瞻性研究  

作　　者：洪珊 李坪 周玉玲 魏红山 

机构地区：[1]首都医科大学附属北京地坛医院消化内科,100015

出　　处：《现代消化及介入诊疗》2022年第8期1009-1012,共4页Modern Interventional Diagnosis and Treatment in Gastroenterology

基　　金：北京市医院管理局消化内科协同发展中心消化专项(XXZ0404)。

摘　　要：目的评价内镜下精准食管胃底静脉曲张断流术(endoscopic selective varices devascularization,ESVD)治疗食管胃底静脉曲张破裂出血(esophageal and gastric varices bleeding,EGBV)二级预防的远期疗效及其影响因素。方法前瞻性纳入2017年10月至2018年12月因首次静脉曲张破裂出血就诊于北京地坛医院的患者共174例,对其进行ESVD治疗并完成3、6、12个月随访,记录短期疗效(急诊止血率、早期再出血率)、远期疗效(1年再发出血率、食管胃底静脉曲张缓解率、死亡率)及安全性(术后并发症发生率和持续时间)。结果174例(100%)入组并完成了ESVD治疗及1年后随访,ESVD急诊止血率100%,早期再出血率1.1%(2/174),早期死亡率0.6%(1/174),1年再出血率8.6%(15/174),异位栓塞率1.7%(3/174),内镜下静脉曲张治疗总改善率71.8%(125/174)。BMI(HR 1.154,95%C I:1.037~1.285)、首次治疗前静脉曲张直径(HR 7.464,95%CI 3.607~15.447)是1年后静脉曲张缓解不满意的危险因素。结论内镜下精准食管胃底静脉曲张断流术远期疗效好、并发症少,BMI、曲张静脉直径是治疗效果不满意的独立预测因素。

关 键 词：食管和胃静脉曲张 内镜下精准食管胃底静脉曲张断流术 疗效 

分 类 号：R573[医药卫生—消化系统]