双镜联合治疗继发性胆总管结石的效果观察  

作　　者：李国 

机构地区：[1]凉山彝族自治州第一人民医院肝胆外科,四川西昌615000

出　　处：《医药前沿》2022年第28期48-50,共3页Journal of Frontiers of Medicine

基　　金：凉山州科学技术研究项目(21ZDYF0062)。

摘　　要：目的:观察双镜联合治疗继发性胆总管结石(GCBDS)的效果。方法:选取2020年10月-2022年9月间凉山彝族自治州第一人民医院收治的16例GCBDS患者,先采取经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)+内镜下括约肌切开术(EST)胆总管结石取石术治疗,术后1~3d实行腹腔镜下胆囊切除术(LC)治疗。观察患者的围术期指标,对比术前术后的肝功能指标,记录术后并发症发生率。结果:患者的术中失血量为(28.75±2.65)mL,手术时间为(136.77±15.76)min,肛门排气时间为(20.52±2.65)h,胃肠功能康复时间为(9.42±1.33)h,住院时间为(11.02±1.26)d,患者的次性结石清除率为93.75%(15/16)。除谷氨酰转肽酶(GGT)以外,患者术后的肝功能指标均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者的并发症率为12.50%(2/16)。术后患者的应激反应指标比较,NK指标高于术前,EP、CO、IL-6、CRP指标均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后患者的免疫功能指标与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双镜联合治疗可以改善GCBDS患者的围术期指标,保护患者肝功能,且术后并发症较少,对患者免疫功能的影响较小,具有较高的手术可行性。

关 键 词：双镜联合治疗 继发性胆总管结石 围术期指标 肝功能 

分 类 号：R364.2[医药卫生—病理学]