IBI310联合信迪利单抗治疗黑色素瘤致以胆红素升高为特征的严重免疫相关性肝炎一例及文献复习  

Severe immune-related hepatitis characterized by elevated bilirubin induced by combination therapy with IBI310 and sintilimab in melanoma patient:a case report and literature review

作　　者：李路桥 沙慧子 邹征云[1] LI Luqiao;SHA Huizi;ZOU Zhengyun

机构地区：[1]南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心暨南京大学临床肿瘤研究所,江苏南京210008

出　　处：《中国肿瘤生物治疗杂志》2022年第11期1021-1024,共4页Chinese Journal of Cancer Biotherapy

基　　金：国家自然科学基金(No.81872484,No.82073365);江苏省重点研发计划专项(No.BE2019605);江苏省自然科学基金(No.BK20181115)。

摘　　要：恶性黑色素瘤(MM)是一种恶性程度高、早期易转移、死亡率高的肿瘤。随着免疫检查点抑制剂(ICI)为代表的新型免疫疗法的发展,黑色素瘤患者的总生存期得到了较大提升。然而,在ICI治疗期间或之后,部分患者可能会出现免疫相关不良反应(irAE),尤其是在ICI联合治疗时。免疫相关性肝炎是其常见不良反应,但大多数肝炎病例为轻中度,严重免疫相关性肝炎的发病率低。报告一例58岁ⅢC期肢端恶性黑色素瘤患者,在3个周期双重免疫治疗后出现了严重免疫相关性肝炎,血检结果提示总胆红素(TBIL)丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)明显增高,经过大剂量皮质类固醇激素联合吗替麦考酚酯(MMF)治疗后,患者的TBIL明显改善,ALT也恢复正常。

关 键 词：黑色素瘤 双重免疫治疗 免疫相关不良反应 难治性肝炎 类固醇激素 吗替麦考酚酯 

分 类 号：R739.5[医药卫生—肿瘤] R730.51[医药卫生—临床医学]