新型冠状病毒感染伴发癫痫及其发病机制与脑电图改变  

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作  者:殷全喜 

机构地区:[1]菏泽市第三人民医院神经电生理室,菏泽274031

出  处:《癫痫杂志》2023年第1期53-58,共6页Journal of Epilepsy

摘  要:新型冠状病毒感染(Corona virus disease 2019,COVID-19)是一种由冠状病毒(SARS-Co V-2)导致的新型传染性疾病。关于COVID-19与癫痫之间的关系,有研究认为癫痫发作和COVID-19无明显关系;但也有不少学者认为,癫痫发作是COVID-19的继发症状,甚至是早期症状。COVID-19患者中癫痫发作发生率为0.08%~1.9%。COVID-19出现癫痫发作的直接发病机制是,SARS-COV-2能够直接进入并感染中枢神经系统,引起脑膜炎和脑炎,从而引起癫痫发作。间接发病机制包括:中枢神经系统炎症(细胞因子风暴)、血-脑屏障的破坏、凝血异常、脑卒中、线粒体功能异常、电解质紊乱。新发作和频发癫痫发作的患者可能导致预后更差,死亡率更高。COVID-19伴发癫痫患者中脑电图(Electroencephalogram,EEG)改变的主要表现为:基本节律不同程度的慢化、节律性慢活动、癫痫样放电(包括周期性放电和散在性棘波、尖波等)。癫痫患者EEG的异常部位主要分布在额叶,然而,异常EEG表现并无特异性。

关 键 词:新型冠状病毒感染 癫痫 脑电图 癫痫样放电 发病机制 

分 类 号:R742.1[医药卫生—神经病学与精神病学] R511[医药卫生—临床医学]

 

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