中国特发性面神经麻痹神经修复治疗临床指南(2022版)  

作　　者：国际神经修复学会中国委员会 北京医师协会神经修复学专家委员会 广东省医师协会神经修复专业医师分会 陈琳 张志强 卜云芸[4] 戴宜武 何超 何乐[7] 李聪 刘长信[8] 苗素华[9] 乔立艳[10] 屈传强 万继峰 郗海涛[13] 杨利 袁宏伟[15] 张家成[16] 张黎[17] 张文川 赵忙所[10] 赵燕星[19] 朱宏伟[20] 

机构地区：[1]不详 [2]北京中医药大学东直门医院神经外科,北京100700 [3]广州中医药大学第二附属医院神经外科,广东广州510120 [4]清华大学玉泉医院(清华大学中西医结合医院)超声科,北京100040 [5]解放军总医院神经外科学部暨第七医学中心神经外科,北京100700 [6]浙江省诸暨市人民医院神经外科,浙江诸暨311800 [7]清华大学生物医学影像中心,北京100084 [8]北京中医药大学东直门医院推拿科,北京100700 [9]清华大学玉泉医院(清华大学中西医结合医院)神经电生理科,北京100084 [10]清华大学玉泉医院(清华大学中西医结合医院)神经内科,北京100040 [11]山东第一医科大学附属省立医院神经内科,山东济南250021 [12]北京中医药大学东直门医院脑病科一区,北京100700 [13]首都医科大学附属北京康复医院神经内科,北京100144 [14]深圳大学附属华南医院中医科,广东深圳518111 [15]北京中医药大学东直门医院针灸科,北京100700 [16]北京中医药大学东直门医院脑病中心,北京101121 [17]中日友好医院神经外科,北京100029 [18]上海交通大学医学院附属第九人民医院神经外科,上海200011 [19]中国中医科学院广安门医院麻醉疼痛科,北京100053 [20]首都医科大学宣武医院神经外科,北京100053

出　　处：《神经损伤与功能重建》2023年第1期1-12,共12页Neural Injury and Functional Reconstruction

基　　金：中央高校基本科研业务费专项资金资助北京中医药大学新教师启动基金项目(No.2021-JYB-XJSJJ-063);清华大学精准医学科研计划(No.10001020129);广东省中医院第十三届朝阳人才项目(No.2022KT1228)。

摘　　要：特发性面神经麻痹(idiopathic facial nerve palsy),又称面神经炎(facial neuritis)、Bell麻痹(Bell palsy),中医称口僻、口眼歪斜,是最常见的面神经疾病,占60%~75%,发病率为(11.5~53.3)/10万人[1],临床以面部自主运动、表情功能减退或丧失,面神经和面部表情肌组织营养障碍为主要表现,显著影响患者容貌、个人尊严和社会形象。重度患者早期出现严重面神经水肿,神经鞘膜内高压,面神经缺血、缺氧,水肿进一步加重等恶性循环,导致神经轴突坏死、崩解、脱髓鞘的病理改变。后期则错位再生,引起面部连带运动。目前治疗方法有药物(脱水药、B族维生素、糖皮质激素、抗病毒药物等)、针灸、理疗、面部康复训练等。轻中度患者大多经过2周至3月的治疗可以基本痊愈,但有1/3以上的中度和重度患者残留程度不等的后遗症,中西医结合神经修复规范治疗有助于改善预后。

关 键 词：特发性面神经麻痹 神经修复 治疗 临床指南 

分 类 号：R741[医药卫生—神经病学与精神病学] R745.12[医药卫生—临床医学]