经皮耳迷走神经电刺激治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察  

作　　者：章晓峰[1] 张大威[1] 刘勇[1] 杨凌佳 

机构地区：[1]浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院),杭州310014

出　　处：《中华物理医学与康复杂志》2022年第11期1014-1017,共4页Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation

基　　金：浙江省医药卫生科技计划项目(2021KY530)。

摘　　要：目的探讨经皮耳迷走神经电刺激治疗脑卒中后肩手综合征的疗效。方法选取脑卒中后肩手综合征患者65例, 按照随机数字表法将其分为实验组(33例)和对照组(32例)。2组患者均给予常规康复治疗, 在此基础上, 实验组增加经皮耳迷走神经电刺激, 对照组接受假经皮耳迷走神经电刺激, 每日1次, 每次20 min, 连续8周。治疗前和治疗8周后(治疗后), 采用流式细胞仪检测外周血人类白细胞抗原-DR (HLA-DR)水平, 用红外热成像系统评定双侧上肢感兴趣区(ROI)温度差异, 记录上肢Fugl-Meyer量表(FMA-UE)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、双侧手部肿胀程度。结果与组内治疗前比较, 2组患者治疗后上述指标均有所改善(P<0.05)。与对照组比较, 实验组治疗后HLA-DR[(36.91±4.19)%]、双上肢ROI温度差值[(0.43±0.24)℃]、FMA-UE评分[(38.76±5.13)分]、VAS评分[(2.88±1.34)分]、肿胀程度[(29.76±8.42)ml]改善较为优异(P<0.05)。结论经皮耳迷走神经电刺激能显著改善脑卒中后肩手综合征症状, 其机制可能与降低细胞炎症反应, 抑制交感神经过度亢进, 提高患侧上肢的运动功能有关。

关 键 词：迷走神经 脑卒中 肩手综合征 单核细胞表面人类白细胞抗原-DR 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]