选择性门静脉栓塞治疗胆漏相关性肝脓肿1例  

作　　者：张跃 刘有顺 王昊 韩涛[3] 陈挺松 

机构地区：[1]上海中医药大学附属第七人民医院肿瘤二科,上海200120 [2]江西省赣州市人民医院消化内科,赣州341000 [3]中国医科大学附属第一医院肿瘤内科,沈阳110001

出　　处：《中国微创外科杂志》2023年第2期158-160,共3页Chinese Journal of Minimally Invasive Surgery

基　　金：上海市卫生健康委员会基金资助(202040180,202040187)。

摘　　要：胆漏是肝胆外科手术及肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)的重要并发症之一[1,2],是指胆汁通过异常的病理性通道进入到腹腔或肝实质内,造成感染性腹膜炎、术区积液积脓或胆源性肝脓肿。肝胆外科术后胆漏发生率可高达6.4%[3,4]。胆漏的治疗可分为外科手术治疗和非手术治疗两大类,非手术治疗包括经皮穿刺引流、腹腔穿刺引流及内镜治疗。胆源性肝脓肿的治疗往往需要几种手段联合,迁延不愈,治疗周期较长。二次外科手术因创伤较大常作为非手术治疗方法失败后的选择。对于经皮穿刺引流、内镜治疗可能无法达到良好治疗效果的复杂性胆漏相关性肝脓肿,选择性门静脉栓塞(portal vein embolization,PVE)治疗不失为二次外科手术治疗前的一种微创方式的尝试。PVE治疗胆源性肝脓肿在临床并不多见。我们对国内外相关文献进行检索,PVE治疗胆源性肝脓肿的报道仅有几例个案,现阶段临床对于PVE治疗胆源性肝脓肿还没有充分认识。2020年,我院应用选择性PVE治疗复杂性胆漏相关肝脓肿1例,报道如下。

关 键 词：肝脓肿 外科手术治疗 经皮穿刺引流 肝动脉化疗栓塞 肝胆外科手术 非手术治疗方法 胆漏 肝实质 

分 类 号：R575.4[医药卫生—消化系统]