脊髓肿瘤手术治疗进展  

The advances in surgical treatment of spinal cord tumors

作　　者：朱永坚 高炜[3] Zhu Yongjian

机构地区：[1]浙江大学医学院附属第二医院神经外科,310003 [2]浙江大学医学院附属第二医院三病区,310003 [3]浙江大学医学院附属第二医院长兴院区,311308

出　　处：《浙江临床医学》2022年第12期1739-1741,F0004,共4页Zhejiang Clinical Medical Journal

摘　　要：脊髓肿瘤一般指原发于脊髓、脊神经及脊膜、血管、脂肪等附属结构的原发性肿瘤,人群年发生率为1~10例/10万人口[1-2].根据发生部位,一般也称椎管内肿瘤,但有部分肿瘤(主要是神经鞘瘤)常通过椎间孔向外延伸为椎管内外(哑铃型)肿瘤.根据与膜性结构关系,可分为硬膜外肿瘤、髓外硬膜内肿瘤以及髓内肿瘤,其中髓外硬膜内肿瘤最为多见,发病率约占脊髓肿瘤的2/3[3].脊髓肿瘤的治疗首选手术.手术须面对两个重要问题:①脊髓及脊神经根功能的保护;②脊柱稳定性的维持.大多数髓外硬膜内肿瘤和硬膜外肿瘤较易从脊髓、载瘤神经或硬脊膜上分离,对脊髓或神经根损伤的风险较低[4-6].本文基于团队经验并结合文献资料,对脊髓肿瘤手术治疗进展做一论述.

关 键 词：脊髓肿瘤 椎管内肿瘤 髓内肿瘤 神经鞘瘤 膜性结构 脊神经根 硬膜外肿瘤 脊柱稳定性 

分 类 号：R739.42[医药卫生—肿瘤]