X线下小肠减压管置入在急性回盲部恶性肠梗阻中的应用价值  

作　　者：郭永团[1] 辛慧 杜洪涛[1] 李德春[1] 耿宣[2] 

机构地区：[1]徐州市中心医院放射科,221009 [2]徐州市中心医院胃肠外科,221009

出　　处：《现代消化及介入诊疗》2022年第11期1471-1474,共4页Modern Interventional Diagnosis and Treatment in Gastroenterology

摘　　要：目的 探讨X线透视下小肠减压管置入在急性回盲部恶性肠梗阻中的临床应用价值。方法 回顾性分析2014年10月至2021年6月我院收治的急性回盲部恶性肠梗阻患者临床资料,其中急诊开腹手术一期肠吻合30例(急诊组),小肠减压后腹腔镜术手术26例(置管组)。评价置管组X线透视下小肠减压管置入成功率、置管相关并发症发生率、置管后临床症状缓解率;比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后肛门排气时间、并发症(切口感染、吻合口瘘、粘连性肠梗阻、肺部感染)发生率、住院时间、住院费用。结果 置管组X线透视下小肠减压管置入成功率100%,其中1例既往有胃癌行BillrothⅡ手术病史患者,在胃镜辅助X线透视下置管成功;48小时临床症状缓解率100%,无置管相关并发症。置管组腹腔镜手术与急诊组开腹手术相比,手术时间缩短,术中出血量减少,术后肛门排气时间更早,且差异有统计学意义(P<0.05);置管组淋巴结清扫数量、住院时间、住院费用比急诊组增加,手术相关并发症发生率明显降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 回盲部恶性肠梗阻患者X线透视下小肠减压管置入,成功率高,临床症状缓解显著,置管相关并发症低,为患者择期腹腔镜手术创造条件;小肠减压后腹腔镜手术较急诊开腹手术能够缩短手术时间,减少术后并发症发生率,利于术后恢复,围手术期安全性高。

关 键 词：X线 回盲部癌 肠梗阻 小肠减压 围手术期安全性 

分 类 号：R735.3[医药卫生—肿瘤] R574[医药卫生—临床医学]