两种不同术式治疗肝外胆总管结石的有效性与安全性评价  

作　　者：邵懿 刘业涛 

机构地区：[1]黄冈市黄州区人民医院普外一科,湖北黄冈438031

出　　处：《现代医学与健康研究电子杂志》2023年第5期78-80,共3页Modern Medicine and Health Research

摘　　要：目的 探究两种不同术式治疗肝外胆总管结石对患者肝功能、生活质量及并发症的影响。方法 根据随机数字表法将黄冈市黄州区人民医院2020年6月至2021年6月收治的82例肝外胆总管结石患者分为对照组[41例,行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗]、观察组[41例,行腹腔镜胆总管切开取石术(LCBDE)治疗],术后均随访3个月。对比两组手术情况(术中出血量、住院时间、术后肛门第1次排气时间、肠胃功能恢复时间),术前、术后3个月肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)]水平及简明健康状况量表(SF-36)评分,同时比较两组患者的术后并发症、结石清除率、术后3个月的复发情况。结果 与对照组比,观察组患者术中出血量减少,住院时间、术后肛门第1次排气时间、肠胃功能恢复时间均缩短;较术前,术后3个月两组患者血清AST、TBiL、DBiL水平均降低,观察组低于对照组;较术前,术后3个月两组患者SF-36评分均升高,观察组高于对照组;观察组患者术后并发症总发生率与术后3个月复发率均低于对照组,结石清除率高于对照组(均P<0.05)。结论 与ERCP比,采用LCBDE治疗肝外胆总管结石患者,可减少术中出血量,缩短住院时间,利于患者术后肠胃功能恢复,且结石清除率高、复发率低,可减轻肝功能损伤,安全性高。

关 键 词：肝外胆总管结石 内镜逆行胰胆管造影术 腹腔镜胆总管切开取石术 肝功能 

分 类 号：R575.7[医药卫生—消化系统]