肝移植术后少、罕见疾病所致肝功能异常的诊治  

Liver function caused by rare and rare diseases after liver transplantation Diagnosis and treatment of abnormalities

作　　者：陈虹 范铁艳 蒲朝煜 Chen Hong;Fan Tieyan;Pu Chaoyu

机构地区：[1]北京清华长庚医院肝胆胰中心,北京102218 [2]北京全景医学影像诊断中心,北京100039

出　　处：《实用器官移植电子杂志》2023年第1期50-50,I0002,共2页Practical Journal of Organ Transplantation(Electronic Version)

摘　　要：肝移植术后导致肝功能异常的原因众多,临床表现复杂。最常见的原因依次是急性排斥反应、胆道并发症及病毒感染。肝功能异常虽然是肝移植术后常见的症候群,大部分病例通过各种化验检查、影像学资料及肝穿活检病理检查都能得以明确诊断,但仍有少数病例或因病因复杂、或极罕见、或临床表现及化验不典型而未能得到及时诊治,这需要移植医生具备丰富的临床经验及广博的医学背景知识,才能辨识、诊断清楚。本文回顾性分析了解放军总医院第三医学中心(原北京武警总医院)及北京清华长庚医院两家肝移植中心的肝移植术后10例少、罕见疾病所致的肝功能异常,分别是肝移植术后第7天综合征、过继性Gilbert综合征、抗体介导的体液性排斥反应、新发自免肝、寄生虫感染、戊型肝炎、肝小静脉闭塞、放射性肝炎、纤维淤胆型肝炎及HCV/HBV共感染。描述并总结了肝功能异常的原因及转归,旨在总结这些病例,分析其导致肝功能异常的原因及治疗原则,以便为同行提供一些临床诊疗思维及借鉴经验。

关 键 词：肝功能异常 肝移植术后 武警总医院 急性排斥反应 第三医学 罕见疾病 肝穿活检 抗体介导 

分 类 号：R657.3[医药卫生—外科学]