化生性胸腺瘤5例临床病理分析  

作　　者：谢树淮 出树强 陈玮姗 晋龙[4] 黄种心[2] 

机构地区：[1]福建医科大学附属第二医院重症医学科,泉州362000 [2]福建医科大学附属第二医院病理科,泉州362000 [3]福建省泉州市第一医院病理科,泉州362000 [4]福建省立医院病理科,福州350001

出　　处：《临床与实验病理学杂志》2023年第2期230-233,共4页Chinese Journal of Clinical and Experimental Pathology

基　　金：福建省自然科学基金面上项目(2019J01182)。

摘　　要：目的 探讨化生性胸腺瘤(metaplastic thymoma, MT)的发病机制、临床病理特征、诊断、鉴别诊断及免疫表型。方法 回顾性分析5例MT的临床资料,行组织病理形态学观察和免疫表型检测,采用FISH法检测YAP1与MAML2基因融合,并复习相关文献。结果 4例发生于前纵隔,1例发生于甲状腺;肿瘤最大径3.2~9.0 cm。肿瘤界限清晰,镜下见上皮细胞和梭形细胞交错分布并相互移行;上皮细胞呈岛状、巢团状排列,胞质丰富、嗜酸性,核沟及核内包涵体易见,细胞轻度异型;梭形细胞呈束状排列,形态温和,似纤维母细胞样。两种类型细胞核分裂象均罕见。免疫表型:上皮细胞CKpan、CK19、p40、p63均呈弥漫强阳性;Ki-67增殖指数为3%~8%。5例行FISH检测,其中4例出现YAP1-MAML2基因融合。结论 MT属于罕见的低度恶性胸腺肿瘤,临床及影像学无特异性,确诊主要依靠病理学形态、免疫表型和基因检测;治疗以手术切除为主,预后较好。

关 键 词：胸腺瘤 化生性 临床病理分析 发病机制 

分 类 号：R736.3[医药卫生—肿瘤]