黄色肉芽肿性胰腺炎1例  

One case:xanthogranulomatous pancreatitis

作　　者：马运婷 郑月 赵新湘[1] MA Yunting;ZHENG Yue;ZHAO Xinxiang

机构地区：[1]昆明医科大学第二附属医院放射科,云南昆明650032

出　　处：《实用放射学杂志》2023年第2期339-340,共2页Journal of Practical Radiology

摘　　要：患者男,75岁,因反复高热、腹痛10 d外院就诊,发现胰腺占位4 d,于2020年3月3日来本院就诊。实验室检查:降钙素原7.90 ng/mL(正常值<0.05 ng/mL);白介素625.31 pg/mL(正常值0.00~7.00 pg/mL);超敏C反应蛋白137.31 mg/L(正常值<10.0 mg/mL);淀粉酶、脂肪酶及肿瘤标记物正常。CT平扫示:胰头钩突部见一形态不规则的囊实性肿块(图1),大小约1.5 cm×2.4 cm×4.3 cm,呈分叶状,边界模糊,密度不均匀,内见多发囊性低密度影,实性部分CT值约39 HU。增强扫描实性成分及分隔强化,囊性成分未强化。CT诊断:胰头癌。MRI平扫示:肿块在T1WI呈低信号,T2WI以高信号为主,内见低信号分隔(图2)。增强扫描实性成分及分隔渐进性强化(图3)。囊内容物在扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)呈高信号(图4)、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)呈低信号(图5)。MR胰胆管成像示:肝外胆管轻度扩张,主胰管未见扩张,与肿块不相通。MRI诊断:胰头钩突部囊腺瘤合并感染。

关 键 词：扩散加权成像 超敏C反应蛋白 降钙素原 肝外胆管 胰头癌 表观扩散系数 分叶状 主胰管 

分 类 号：R576[医药卫生—消化系统]