大肠癌患者伴发的腺瘤和癌呈现不同驱动基因变异1例  

Different driver mutations in adenoma and adenocarcinoma from the same colorectal cancer patient:a case report

作　　者：贾黎 刘信毅 高宏 胡波[4] 姜丹 王功喜 龚雪 李梅[1] JIA Li;LIU Xinyi;GAO Hong;HU Bo;JIANG Dan;WANG Gongxi;GONG Xue;LI Mei(Scientific Research Center,the Second Hospital of Dalian Medical University,Dalain 116027,China;Department of Cardiovascular Surgery,Union Hospital,Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology,Wuhan 430022,China;Department of Pathology,Dalian University Affiliated Zhongshan Hospital,Dalian 116001,China;Department of Pathology,Dalian University Affiliated Xinhua Hospital,Dalian 116021,China;Department of gastroenterology,Dalian Pulandian Geriatric Hospital,Dalian 116200,China)

机构地区：[1]大连医科大学附属第二医院科研中心,辽宁大连116027 [2]华中科技大学同济医学院附属协和医院心外科,湖北武汉430023 [3]大连大学附属中山医院病理科,辽宁大连116001 [4]大连大学附属新华医院病理科,辽宁大连116021 [5]大连普兰店老年病医院消化内科,辽宁大连116200

出　　处：《大连医科大学学报》2023年第1期80-83,共4页Journal of Dalian Medical University

基　　金：国家自然科学基金项目(81972022)。

摘　　要：1临床资料患者,男,75岁,2022年5月20日以腹部间断性疼痛伴大便形状改变2个月,加重伴便血3 d为主诉就诊于大连普兰店老年病医院。患者2个月前因情绪不佳和劳累出现腹部疼痛,呈间断性发作,腹部疼痛时多有排便,便后腹痛好转,未经系统治疗。此后症状时有发作,偶有腹泻与便秘交替出现,无明显便血,3天前上述症状加重,伴少量便血多次,遂入院检查治疗。既往慢性胃炎病史2年,高血压病史10余年。否认家族遗传性肿瘤病史。查体:腹部平坦,上腹部剑突下及左下腹有深压痛,深压左下腹时患者有便意,全腹无压痛、反跳痛和肌紧张,肠鸣音3~5次/min,结肠充气试验阴性,腰大肌试验阴性。肛门指诊:未触及包块,指套见少量陈旧性血迹。肛门镜:直肠炎,内痔(Ⅰ度)。

关 键 词：大肠肿瘤 腺瘤 腺癌 KRAS P53 高分辨熔解曲线分析 

分 类 号：R365[医药卫生—病理学]