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机构地区:[1]重庆医科大学第一临床学院,重庆400016 [2]重庆医科大学附属第一医院胸心外科,重庆400016 [3]重庆医科大学附属第一医院肿瘤科,重庆400016
出 处:《临床肺科杂志》2023年第5期736-740,共5页Journal of Clinical Pulmonary Medicine
基 金:国家自然科学基金(No.81703083)。
摘 要:肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,占癌症总死亡人数的18.4%,五年生存率仅有4%~17%[1]。但有研究表明,及时发现Ⅰ期肺癌患者并予以治疗,十年生存率可达88%[1-2],高效的早期诊断对提高患者的生存率有重要意义。但诊断肺癌的金标准,组织病理学活检具有创伤性,常用诊断方法低剂量薄层CT在早期结节良恶性辨别方面有一定局限。相比之下,液体活检分析从体液中获取的材料,有无创、廉价、易重复的优点,且随着第二代测序(next-generation sequencing technology,NGS)、聚合链式反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)等相关技术的发展,液体活检逐渐具备敏感性高,特异性强,检测量大,异质性低等优势,有潜力成为个体化精准诊断早期肺癌的手段。本文将对循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)、循环肿瘤细胞(circular tumor cells,CTCs)、肿瘤“教育”血小板(tumor educated platelets,TEPs)和外泌体源性微小RNA(microRNA,miRNA)四种可供液体活检的生物标志在肺癌早期诊断中的前沿进展、应用价值、优势与局限性进行综述,辅助临床更好地诊断早期肺癌患者,并为进一步研究提供参考。
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