全腹腔镜远端胃癌根治术联合“H2H”营养管理模式对胃癌患者免疫功能的影响  

作　　者：王方 徐明静 胡媛 江秋生[2] 

机构地区：[1]南京医科大学第一附属医院普外科,江苏南京210029 [2]江苏省人民医院浦口分院普外科,江苏南京211899

出　　处：《现代医学与健康研究电子杂志》2023年第8期117-120,共4页Modern Medicine and Health Research

摘　　要：目的 探讨全腹腔镜远端胃癌根治术(TLDG)联合“H2H”营养管理模式对胃癌患者免疫功能及抗凋亡因子(Livin)、表皮生长因子(EGF)、癌胚抗原(CEA)水平的影响。方法 选取江苏省人民医院浦口分院2019年3月至2022年3月收治的58例胃癌患者,根据随机数字表法分为参照组[行腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG)治疗]、观察组(行TLDG治疗),各29例,围术期均接受“H2H”营养管理模式,并于术后定期随访2个月。比较两组患者围术期情况,术前、术后3 d免疫功能与炎症指标,术前、术后7 d肿瘤标志物水平,以及随访期间并发症发生情况。结果 相比参照组,观察组患者手术时间、进食流质时间、术后排便时间、术后肛门排气时间均显著缩短;与术前比,术后3 d两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著升高,但观察组低于参照组;CD3^(+)、CD4^(+)百分比均显著降低,但观察组显著高于参照组(均P<0.05);与术前比,术后7 d两组患者血清Livin、EGF、CEA水平均显著降低(均P <0.05);但两组间肿瘤标志物水平及随访期间并发症总发生率对比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 相比于LADG,TLDG联合“H2H”营养管理模式均能降低胃癌患者Livin、EGF、CEA水平,安全性较好,而TLDG对胃癌患者免疫功能的影响更小,炎症反应更轻微,利于术后恢复,且手术时间更短。

关 键 词：胃癌 全腹腔镜远端胃癌根治术 腹腔镜辅助远端胃癌根治术 免疫功能 炎症反应 肿瘤标志物 

分 类 号：R735.2[医药卫生—肿瘤]