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作 者:梁小菊[1] 孙健平 杨明[1] 汪兵[1] 李敏[1] 屈继宁[1] 杨亚婷 刘勇[1] 李云峰 颉强
机构地区:[1]西安交通大学附属红会医院儿童骨病医院,710054
出 处:《美中国际创伤杂志》2023年第1期29-30,50,共3页U.S.Chinese International Journal of Traumatology
摘 要:目的:探讨应用双翼推进皮瓣成形趾蹼治疗小趾多趾伴4.5趾并趾畸形的临床疗效。方法:回顾2016年3月至2020年3月我院对26例(28足)小趾多趾伴4、5趾并趾畸形患儿采用双翼推进皮瓣成形趾蹼治疗。部分病例小趾有不同程度的偏斜畸形。并趾分离后均应用双翼皮瓣重建趾蹼,并连的远端趾体采用锯齿状皮瓣分离,保留腓侧多趾,切除胫侧多趾,部分保留趾有偏斜畸形采用关节面成形或楔型截骨予以矫正。在多并趾根部背侧设计凸V形尖端、蒂部两侧带三角形皮肤的双机翼型皮瓣与足底侧锚形切口对应缝合,重建趾蹼同时关闭趾根部创面。侧方创面减脂后可吸收线缝合,弹力绷带塑形法加压包扎。术后给予抗生素预防感染,不用换药拆线,术后1月取出外固定后指导患者进行功能锻炼。结果:本组26例多趾并趾28个趾蹼,两侧趾根部均未植皮,远端趾侧方创面均能完全缝合。所有趾蹼的双翼皮瓣均完全成活,无1例发生皮瓣坏死。远端趾侧方创面一-期愈合。术后随访6~24个月,平均12月,屈伸功能良好,重建趾蹼深度、宽度正常,家属满意。结论:应用双翼推进皮瓣成形趾蹼治疗小趾多趾伴4.5趾并趾畸形安全有效。
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