医疗保险基金风险预警机制构建研究  

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作  者:王雪蝶[1] 

机构地区:[1]滨州医学院

出  处:《四川劳动保障》2023年第4期94-95,共2页

基  金:教育部人文社科青年基金项目“增长与控制:健康中国背景下医疗费用制衡体系构建研究”(17YJCZH180);山东省高校人文社科研究计划项目“基于系统动力学的山东省医保基金风险预警机制构架研究”(J16YF55)的阶段性研究成果。

摘  要:医疗保险基金风险预警机制的构建,需要聚焦于政府、市场、社会多方参与主体的角色与功能,明确界定各方的权利与责任。需要切实发挥政府部门的主导作用,完善法律法规体系,优化医疗保险制度设计,调整公共财政支出结构;明确市场机制的基础性作用,充分发挥市场的资源配置功能,完善医疗服务机构的激励机制;激活社会组织的“第三方”优势,加大对社会组织的扶持力度,提高社会组织的专业化水平;构建多方参与主体之间的良性伙伴关系,打破政府管控,实现多方利益平衡,组建科学合理的组织架构。

关 键 词:角色与功能 医疗服务机构 医疗保险制度 多方参与 风险预警机制 资源配置功能 伙伴关系 医疗保险基金 

分 类 号:D63[政治法律—政治学]

 

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