血清CAR及炎症指标对老年食管癌患者放疗预后的预测价值  

Prognostic value of serum CAR and inflammatory markers for radiotherapy in elderly patients with esophageal cancer

作　　者：郑杰[1] 朱艳丽[1] 田成 ZHENG Jie;ZHE Yan-Li;TIAN Cheng

机构地区：[1]皖北煤电集团总医院放疗一科,安徽宿州234000

出　　处：《中国老年学杂志》2023年第10期2361-2365,共5页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：宿州市科技计划项目(SZSKJJZC040)。

摘　　要：目的探讨血清C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)及炎症指标对老年食管癌患者放疗预后的预测价值。方法选取老年食管癌患者110例,均采取调强照射技术进行放疗。根据老年食管癌患者入院后首次化验结果计算CAR、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR),根据CAR的中位数分为低CAR组和高CAR组,每组55例。根据使用试剂盒的范围将中性粒细胞计数、前白蛋白、血红蛋白分为正常和异常。采取电话随访结合线下门诊复查的方式进行3年随访,记录总生存时间。结果高CAR组临床分期Ⅲ期、中性粒细胞计数异常、前白蛋白水平异常者比例及NLR、MLR水平明显高于低CAR组,PLR水平明显低于低CAR组(均P<0.05)。两组病变部位、淋巴结转移、放疗方式、化疗、血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。血清CAR、NLR、MLR、PLR对老年食管癌患者放疗后3年生存率均有较高的预测价值,其中CAR、NLR、MLR、PLR联合检测的预测价值最高,灵敏度和特异性也高于各指标单独检测。经Log-rank法检验显示,CAR≥0.15组、NLR≥2.60组、MLR≥0.25组、PLR≥157组3年生存率明显偏低(P<0.05)。Cox多因素回归分析显示,病变部位、临床分期、NLR、MLR、PLR、CAR是老年食管癌患者放疗后生存时间的独立影响因素。结论血清CAR及NLR、MLR、PLR在预测老年食管癌患者放疗预后中具有较高的应用价值,同时应注意病变部位和临床分期对患者放疗预后的影响。

关 键 词：食管癌 C反应蛋白与白蛋白比值 炎症指标 

分 类 号：R73[医药卫生—肿瘤]