早期积极抗HBV治疗有益于降低肝癌发生风险及HBV特异性T淋巴细胞免疫功能重建  

Early aggressive anti-HBV therapy is beneficial to reduce the occurrence risk of liver cancer and reconstitution of immune function of HBV-specific T-lymphocyte

作　　者：石宇婧 张大志[1] Shi Yujing;Zhang Dazhi(Department of Infectious Diseases,the Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University,Institute for Viral Hepatitis,Chongqing Medical University,Key Laboratory of Molecular Biology for Infectious Diseases,Ministry of Education,Chongqing 401336,China)

机构地区：[1]重庆医科大学附属第二医院感染病科、重庆医科大学病毒性肝炎研究所感染性、疾病分子生物学教育部重点实验室,重庆401336

出　　处：《中华肝脏病杂志》2023年第3期314-315,共2页Chinese Journal of Hepatology

摘　　要：作者以为《扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗的专家意见》[1](以下简称《专家意见》)中最大的亮点为:对于血清乙型肝炎病毒(HBV)DNA阳性者,无论丙氨酸转氨酶(ALT)水平高低、是否合并家族史,只要年龄>30岁,即建议抗病毒治疗。慢性HBV感染患者是否需要进行抗病毒治疗主要取决于HBV是否对肝细胞造成了损害以及不良预后的风险大小。一般情况下,对于没有或者极轻肝脏炎症的患者,不管HBV DNA载量多高,过去均认为不需要抗病毒治疗[2]。这一时期也被称为"免疫耐受期"。现在研究已证实"免疫耐受期"的高载量HBV虽未造成肝脏明显炎症及纤维化,但其HBV DNA会与肝细胞基因组发生整合,增加肝癌的发生风险[3]。因此,携带高载量HBV DNA的慢性HBV感染患者在"免疫耐受期"已发生肝细胞损害,只是这种损害可能仅存在于分子层面。

关 键 词：乙型肝炎 抗病毒治疗 HBV DNA整合 HBV特异性T淋巴细胞 免疫功能重建 

分 类 号：R735.7[医药卫生—肿瘤]