结直肠血管肉瘤临床病理和分子遗传学特征分析  

Clinicopathological and molecular genetic characterization of colorectal angiosarcoma

作　　者：王亚娟[1] 范玉倩 张建锋[1] 陈真伟 陈红梅 赵明[2] Wang Yajuan;Fan Yuqian;Zhang Jianfeng;Chen Zhenwei;Chen Hongmei;Zhao Ming(Department of Pathology,Shengzhou People′s Hospital,Shaoxing 312400,China;Department of Pathology,Cancer Center,Zhejiang Provincial People′s Hospital,People′s Hospital of Hangzhou Medical College,Hangzhou 310014,China;Department of Pathology,People′s Hospital,the Fourth Affiliated Hospital,Zhejiang University School of Medicine,Yiwu 322099,China;Hangzhou Qianmai Medical Laboratory Co.,Ltd,Hangzhou 310023,China)

机构地区：[1]浙江省嵊州市人民医院病理中心,绍兴312400 [2]浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院肿瘤中心/病理科,杭州310014 [3]浙江大学医学院附属第四医院病理科,义乌322099 [4]杭州千麦医学检验实验室有限公司,杭州310023

出　　处：《中华病理学杂志》2023年第5期495-497,共3页Chinese Journal of Pathology

摘　　要：目的探讨结直肠血管肉瘤的临床病理和分子遗传学特点。方法观察和分析4例原发于结直肠的血管肉瘤的临床特征、组织学和免疫表型特点,应用荧光原位杂交(FISH)检测c-MYC基因的扩增状态。结果女性3例,男性1例,年龄56~77岁。3例与盆腹腔恶性肿瘤术后放疗相关。组织学上,2例由交织网状的裂隙样血管腔隙和实性的梭形或上皮样肿瘤细胞组成;1例完全由上皮样肿瘤细胞组成,伴有局灶的单个细胞内原始血管腔隙;1例主要由致密的束状梭形细胞和散在的多形性间变性肿瘤细胞组成,伴有局灶分化好的淋巴管腔隙。免疫表型,4例均弥漫表达ERG和CD31,3例表达c-MYC蛋白,1例共表达细胞角蛋白7和广谱细胞角蛋白。FISH检测示3例与放疗相关的肿瘤均存在c-MYC基因扩增。术后随访3~11个月,3例死于肿瘤,1例带瘤生存。结论结直肠血管肉瘤罕见,侵袭性强,常与恶性肿瘤术后放疗相关。组织学上具有明显的异质性,FISH检测c-MYC扩增可进一步证实与放疗的相关性。

关 键 词：血管肉瘤 免疫表型 术后放疗 带瘤生存 分子遗传学 梭形细胞 结直肠 间变性 

分 类 号：R735.34[医药卫生—肿瘤]