全胸腹腔镜Mckeown手术治疗全内脏反位食管癌1例  

作　　者：陈小康 童华杰[1] 唐翎[1] 邓皓文 李平 张远强[1] 

机构地区：[1]自贡市第一人民医院胸心外科,影像科,四川自贡643000

出　　处：《四川医学》2023年第4期443-445,共3页Sichuan Medical Journal

摘　　要：1临床资料患者,男,68岁,因“吞咽困难伴上腹部不适1+月”入院,查体:患者体型消瘦,双侧锁骨上淋巴结未扪及肿大,胸廓无畸形,右侧锁骨中线第五肋间可触及心尖搏动,叩出心界,闻及心音。左侧未触及心尖搏动,无法叩出心界,未闻及心音。胃镜示:距门齿30~35 cm可见不规则菜花状新生物,累及管壁3/5周,新生物表面糜烂,轻触易出血,胃黏膜呈镜像改变;病理检查示:鳞状细胞癌。心电图示:右位心。心脏彩超示:心脏大部分位于右侧胸腔。胸部X线示:右位心,见图1a。食管胃十二指肠造影示:全内脏反位:食管中下段约T9~10椎体平面管腔可见偏心性狭窄,形态不规则,充盈缺损、局部管壁僵硬欠规则,病变段黏膜皱襞结构紊乱、中断;符合食管癌影像表现,见图1b。

关 键 词：心尖搏动 右位心 锁骨上淋巴结 右侧胸腔 锁骨中线 吞咽困难 食管中下段 充盈缺损 

分 类 号：R735.1[医药卫生—肿瘤]