拉布立海治疗儿童肿瘤溶解综合征1例并文献复习  

作　　者：张琳琳[1] 徐刚[1] 迟昨非[1] 王野[1] 

机构地区：[1]中国医科大学附属盛京医院第二小儿血液内科,沈阳110004

出　　处：《国际儿科学杂志》2023年第4期287-290,共4页International Journal of Pediatrics

摘　　要：目的报道1例拉布立海治疗儿童肿瘤溶解综合征(tumor lysis syndrome,TLS)的临床特点、诊治过程并文献复习,以提高对儿童TLS的认识,优化诊疗方案。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院第二小儿血液内科收治的1例急性淋巴细胞白血病患儿发生TLS的临床资料,并文献复习。结果此例患儿发生TLS时临床表现为排尿困难、嗜睡、视物模糊、肝脏及脾脏较前增大,并出现高尿酸血症、高磷血症、低钙血症、急性肾功能衰竭,治疗上采取停止化疗同时应用拉布立海0.15 mg/kg治疗,应用拉布立海6~7 h后患儿临床症状明显改善,实验室指标迅速恢复。通过文献检索儿童恶性肿瘤应用拉布立海相关报道,共5篇中文文献,30篇英文文献。国外从拉布立海获批开始即有其相关应用报道,国内共有167例应用拉布立海的相关报道,除个别病例外报道中应用拉布立海治疗和预防TLS均有良好的效果。结论对TLS的预防、早期识别和治疗在肿瘤治疗早期极为重要。对于存在高尿酸血症、TLS高风险的患儿可使用拉布立海降低尿酸、预防TLS,对于已确诊TLS的患儿建议尽早应用拉布立海治疗。

关 键 词：儿童 拉布立海 肿瘤溶解综合征 高尿酸血症 

分 类 号：R733[医药卫生—肿瘤]