宫腔镜辅助下分段刮治方案用于子宫内膜病变诊断的临床价值分析  

作　　者：李凤银 刘家斌 崔秀青 巫海婷 

机构地区：[1]上栗县人民医院,江西上栗337009

出　　处：《基层医学论坛》2023年第17期139-141,共3页The Medical Forum

基　　金：萍乡市科技计划项目(培育类)。

摘　　要：目的探讨宫腔镜辅助下分段刮治方案在诊断子宫内膜病变中的临床意义。方法回顾性分析2019年12月—2021年12月上栗县人民医院收治的60例子宫内膜病变患者的临床资料,均行单纯分段诊刮术和宫腔镜辅助下分段刮治方案。以术后病理诊断结果作为“金标准”,对比分析两种方案下恶性肿瘤术前病理诊断和术后病理诊断的一致性、宫颈受累诊断情况及子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤检出情况、腹腔冲洗液细胞学阳性率。结果术后病理诊断结果示,恶性27例,良性33例,宫腔镜辅助下分段刮治方案术前恶性病变诊断准确率为92.59%(25/27),高于单纯分段诊刮术的51.85%(14/27),差异有统计学意义(P<0.05)。Kappa检验显示:宫腔镜辅助下分段刮治方案术前诊断与术后病理诊断结果的一致性良好(Kappa值=0.799);单纯分段诊刮术术前诊断与术后病理诊断结果的一致性不佳(Kappa值=0.281)。宫腔镜辅助下分段刮治方案子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤检出率分别为28.33%,20.00%,高于单纯分段诊刮术的13.33%,6.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。宫腔镜辅助下分段刮治方案术前宫颈受累诊断准确性为90.48%,高于单纯分段诊刮术的61.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。宫腔镜辅助下分段刮治方案腹腔冲洗液细胞学阳性率为33.33%,与单纯分段诊刮术的48.15%相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜辅助下分段刮治方案可有效提高术前子宫内膜病变诊断准确率,有助于准确判断宫颈受累情况,提升子宫内膜疾病检出率,且不会增加腹腔冲洗液细胞学阳性率,可为临床选择合适的治疗方案提供科学指导。

关 键 词：子宫内膜病变 宫腔镜 分段刮治 病理诊断 宫颈受累 腹腔冲洗液 

分 类 号：R737.3[医药卫生—肿瘤]