两种血压标准下杭州市儿童青少年血压偏高检出情况比较  

作　　者：徐珏[1] 秦康 姜彩霞[1] 

机构地区：[1]杭州市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所,浙江省杭州310021

出　　处：《中国慢性病预防与控制》2023年第4期300-303,共4页Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Diseases

基　　金：杭州市科学技术局项目(20201203B207)。

摘　　要：目的 评估两种儿童青少年血压标准对血压偏高检出情况的影响,为儿童青少年血压标准的应用提供参考依据。方法 数据来源于2015年杭州市中小学生健康检查,随机整群抽取杭州市7个县(市、区)7所小学、7所中学和7所高中资料完整的24 550名7~17岁儿童青少年。收集基本情况并进行体格检查。血压偏高的判断分别采用《2010年中国儿童青少年血压参照标准》(2010标准)和2018年国家卫生行业标准《7岁~18岁儿童青少年血压偏高筛查界值》(2018标准)。采用R 4.1.2软件进行简单线性回归和Cochran-Armitage趋势检验、Cohen’s Kappa一致性检验和多因素logistic回归分析。结果 2018标准下儿童青少年血压偏高比例(15.05%)远低于2010标准(23.47%)。两标准判断儿童青少年血压偏高的一致性水平为中等水平(Kappa值为0.71),但两标准的一致性在不同身高组中存在明显差异,Kappa值在P_(5)~、P_(10)~、P_(25)~身高组最高,在P_(90)~、P_(95)~身高组最低。多因素logistic回归不调整身高因素时,与2018年标准相比(超重、肥胖的OR值分别为1.75和3.16,P<0.05),2010标准会高估BMI对血压偏高的影响(超重、肥胖的OR值分别为1.90和3.73,P<0.05);但将身高因素纳入分析后,这种偏差降低(2010标准下超重和肥胖的OR值分别为1.84和3.45,2018年标准的OR值分别为1.77和3.29,P<0.05)。结论 在儿童青少年血压偏高的研究中,2018标准有效控制了身高因素对血压的影响;应用2010标准时可通过控制身高因素获得与2018标准类似的结果。

关 键 词：血压标准 血压偏高 体质指数 儿童 青少年 

分 类 号：R544.1[医药卫生—心血管疾病]