年轻女性乳腺罗道病1 例报告并文献复习  

Mammary Rosai-Dorfman disease in a young female:case report and literature review

作　　者：王潇潇 肖志[1,3] 陈雨诗 廖立秋[1,3] WANG Xiaoxiao;XIAO Zhi;CHEN Yushi;LIAO Liqiu

机构地区：[1]中南大学湘雅医院乳腺外科,湖南长沙410008 [2]中南大学基础医学院,湖南长沙410013 [3]中南大学湘雅医院国家老年疾病临床研究中心,湖南长沙410008

出　　处：《中国普通外科杂志》2023年第5期793-798,共6页China Journal of General Surgery

基　　金：国家自然科学基金资助项目(81974420)。

摘　　要：背景与目的:罗道病(RDD)是一种好发于双侧颈部淋巴结的少见、特发性的良性组织细胞增生性疾病。其中,单纯累及乳房的病例较罕见,且多为乳腺单发。本文报道了1例年轻女性乳腺RDD患者的诊疗过程,旨在提高临床医生对该疾病的认识以避免误诊、漏诊。方法:回顾性分析1例年轻女性乳腺RDD患者的临床表现、影像学、病理学及随访相关的资料。结果:患者为37岁的女性,因发现左乳肿物3年入院。体格检查示左乳外下象限约5~6点方位可扪及一大小约3 cm×3 cm的肿块,边界较清,质硬,活动度一般,未触及淋巴结。综合其高度恶性等级的影像学检查(乳腺彩超、乳腺钼靶、乳腺MRI)结果,临床诊断考虑为左乳乳腺癌可能性大。予以行“彩超引导下左乳肿物活检术”,病理诊断考虑为肉芽肿性乳腺炎。随后进行“左乳病损切除术”,通过免疫组织化学检查结果,即S-100(+),CD68(+),CD163(+)和CD1α(-),排除了肉芽肿性乳腺炎的初步诊断,该患者最终被确诊为乳腺RDD。结论:乳腺RDD的临床及影像学表现极易与乳腺癌混淆,增加了其在临床诊断、鉴别诊断及治疗的难度。尽管目前乳腺RDD被认为是一种自限性疾病并且预后良好,但其影像学检查结果往往显示高度恶性的征象。若临床发现可疑恶性的乳腺肿物,应积极通过免疫组织化学检查的方法进行疾病的诊断与鉴别诊断,以利于选择合适的治疗方式。

关 键 词：乳腺肿瘤 组织细胞增多症 窦 诊断 鉴别 

分 类 号：R737.9[医药卫生—肿瘤]