CRUSADE和S2TOP-BLEED评分预测危重脑梗死病人危险性出血事件的临床价值  

作　　者：李志伟 于雅南 武军元[2] 

机构地区：[1]北京市第一中西医结合医院,北京100026 [2]首都医科大学附属北京朝阳医院,北京100020

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2023年第12期2299-2301,共3页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

基　　金：国家自然科学基金项目(No.81801882);北京朝阳医院多学科临床研究创新团队项目(No.CYDXK202204)。

摘　　要：目的:评价CRUSADE和S2TOP-BLEED评分预测危重脑梗死病人在院治疗期间发生危险性出血事件的风险。方法:纳入82例入院时因美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≥22分或合并其他脏器功能不全等原因入住重症监护室(ICU)的急性脑梗死病人。根据在院治疗过程中是否发生危险性出血事件分为危险性出血组和非出血组。危险性出血事件包括脑梗死后危重转化、消化道出血、泌尿系统出血、呼吸道出血等导致红细胞比容下降≥12%,需停用抗血小板药物。比较两组CRUSADE和S2TOP-BLEED评分差异,通过受试者工作特征(ROC)曲线比较两种量表预测危重脑梗死病人在院期间发生危险性出血事件的价值。结果:82例急性脑梗死病人在院治疗过程中,28例病人发生危险性出血事件,发生率为34.1%。危险性出血组CRUSADE和S2TOP-BLEED评分均高于非出血组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CRUSADE预测危重脑梗死发生危险性出血事件的ROC曲线下面积为0.813(P<0.001),S2TOP-BLEED的ROC曲线下面积为0.672(P=0.011)。进一步评价预测发生危险性出血事件的最佳分界值CRUSADE为37分,S2TOP-BLEED为16分。结论:CRUSADE和S2TOP-BLEED评分预测危重脑梗死病人在院治疗时发生危险性出血风险均具有一定指导意义,CRUSADE评分预测效能优于S2TOP-BLEED评分。

关 键 词：危重脑梗死 危险性出血事件 S2TOP-BLEED评分 CRUSADE评分 

分 类 号：R743.33[医药卫生—神经病学与精神病学]