球囊扩张支架多梯次压力释放治疗症状性大脑中动脉狭窄的疗效及1年随访观察  

作　　者：张继伟[1] 李亮[1] 齐宝柱 孙文浩[1] 于淼[1] 李东 田宇 王广[1] 

机构地区：[1]承德医学院附属医院神经外科,河北承德067000

出　　处：《中国临床医生杂志》2023年第7期830-833,共4页Chinese Journal For Clinicians

基　　金：河北省医学科学课题研究计划(编号:20200381)。

摘　　要：目的 探讨球囊扩张支架多梯次压力释放治疗症状性大脑中动脉狭窄(symptomatic middle cerebral artery stenosis,s MCAS)的疗效及1年随访观察。方法 回顾性分析承德医学院附属医院2019年1月至2022年1月收治的192例s MCAS患者,均接受Apollo球囊扩张支架置入术,根据术中压力释放梯次的不同分为观察组103例(多梯次压力释放)和对照组89例(单梯次压力释放)。比较两组手术相关指标、围术期并发症发生率;术后随访1年,比较两组累积脑卒中发生率、支架内再狭窄率。结果 两组手术操作时间、即刻手术成功率比较差异无显著性(P>0.05),而观察组的术后残余狭窄率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组围术期并发症发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。两组共失败9例,原因均是支架难以到位。观察组1年内累积脑卒中发生率为3.88%(脑出血1例,脑梗死2例);对照组为11.24%(脑梗死10例),差异有显著性(χ^(2)=5.240,P=0.022)。结论 球囊扩张支架多梯次压力释放与单梯次压力释放治疗sMCAS的即刻手术成功率相当,但多梯次压力释放可明显减少患者的术后残余狭窄率、累积脑卒中发生率及支架内再狭窄率。

关 键 词：症状性大脑中动脉狭窄 颅内动脉粥样硬化性狭窄 球囊扩张支架 多梯次压力释放 双微导丝技术 

分 类 号：R743[医药卫生—神经病学与精神病学]