左肾静脉起源的平滑肌肉瘤^(18)F-FDG PET/CT表现1例  

^(18)F-FDG PET/CT findings of leiomyosarcoma originated from the left renal vein:a case report

作　　者：肖扬锐 惠俊国 徐晓飞[1] 刘纯方 王祖飞[1] Xiao Yangrui;Hui Junguo;Xu Xiaofei;Liu Chunfang;Wang Zufei(Zhejiang Provincial Key Laboratory of Imaging Diagnosis and Minimally Invasive Intervention Research Radiology Department,Lishui Municipal Central Hospital,Lishui 323000,China)

机构地区：[1]浙江省影像诊断与介入微创研究重点实验室、丽水市中心医院放射科,丽水323000

出　　处：《中华核医学与分子影像杂志》2023年第6期371-372,共2页Chinese Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging

摘　　要：患者女,57岁,体检发现腹膜后病变3年,增大半个月余。患者既往有子宫肌瘤病史10余年。体格检查:全腹部无压痛、反跳痛。实验室检查:肿瘤指标在正常范围内。本院超声示左肾门旁49 mm×42 mm低回声团,内部回声不均;彩色多普勒超声:未见明显血流信号。腹部增强CT示左侧腹膜后多结节状肿物,与左肾静脉关系密切,平扫CT值约为44 HU,增强扫描肿块呈持续性强化,无大片坏死灶,周围未见明确淋巴结肿大(图1)。MRI示左侧腹膜后肿块T_(1)加权成像(weighted imaging,WI)呈等信号,T_(2)WI信号不均匀,内见条索状低信号以及斑点状更高信号,弥散WI(diffusion WI,DWI)呈高信号,增强扫描持续不均匀强化,可见条索状相对弱强化区,坏死区不强化(图2)。静脉注射18F-FDG(上海原子科兴药业有限公司生产)后60 min行PET/CT显像(德国Siemens公司Biograph mCT),结果示左侧腹膜后团块显像剂摄取轻度增高,SUV_(max)为2.0,内部无大片缺损区,周围无淋巴结肿大,同时可见子宫体左侧团块显像剂摄取增高,SUV_(max)为12.0(图3),诊断:(1)左肾静脉来源的平滑肌瘤病恶变可能;(2)子宫体左侧高代谢子宫肌瘤。

关 键 词：平滑肌肉瘤 左肾静脉 结节状肿物 加权成像 高代谢 淋巴结肿大 缺损区 坏死灶 

分 类 号：R737.11[医药卫生—肿瘤] R730.44[医药卫生—临床医学]