异甘草酸镁治疗甲巯咪唑致药物性肝损伤的临床效果  

作　　者：李文旋 饶志[3] 武涛 陈欣 申艳 陈琳[4] 

机构地区：[1]兰州大学第一临床医学院,兰州市730000 [2]甘肃省定西市人民医院心血管内科,743000 [3]兰州大学第一医院药剂科,兰州市730000 [4]兰州大学第一医院感染科,兰州市730000

出　　处：《临床合理用药杂志》2023年第16期69-72,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

基　　金：中国肝炎防治基金会天晴肝病研究基金(TQGB20190261)。

摘　　要：目的观察异甘草酸镁治疗甲巯咪唑致药物性肝损伤(DILI)的临床效果。方法选取2018年12月—2020年12月兰州大学第一医院收治的DILI患者60例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。对照组患者给予熊去氧胆酸保肝治疗,试验组在对照组基础上给予异甘草酸镁进行保肝治疗,2组疗程均为4周。比较2组患者临床疗效,治疗前后肝功能、免疫功能及不良反应。结果试验组患者治疗总有效率为93.33%,高于对照组的83.33%,但差异无统计学意义(Fisher精确检验,P=0.424)。治疗4周后,试验组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)及碱性磷酸酶(AKP)水平均低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照组除TBil低于治疗前(P<0.05)外,ALT、AST及AKP水平差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,2组患者CD4+T淋巴细胞占比高于治疗前,试验组CD4^(+)CD25^(+)/CD4^(+)低于治疗前,对照组CD4^(+)CD25^(+)/CD4^(+)高于治疗前,且试验组CD4+T淋巴细胞占比高于对照组,CD4^(+)CD25^(+)/CD4^(+)低于对照组(P<0.05或P<0.01)。2组恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、便秘、乏力等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均采用Fisher精确性检验,P=1.000)。结论异甘草酸镁可显著改善甲巯咪唑致DILI患者的肝功能,并促进机体自身免疫调节功能。

关 键 词：药物性肝损伤 异甘草酸镁 甲巯咪唑 肝功能 免疫功能 

分 类 号：R575[医药卫生—消化系统]