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机构地区:[1]张家口市第五医院普外科,075000 [2]宣化区人民医院质控办
出 处:《中华保健医学杂志》2023年第3期354-356,共3页Chinese Journal of Health Care and Medicine
基 金:张家口市重点研发计划项目(2121115D)。
摘 要:目的比较经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)与直肠癌前切除术(Dixon术)治疗低位直肠癌的临床疗效及远期生存率。方法回顾性选取张家口市第五医院2018年1月~2020年3月住院的低位直肠癌患者150例,根据手术方法的不同分组,每组75例,对照组给予Miles术治疗,观察组给予Dixon术治疗,对比两组手术指标、排尿功能、血清肿瘤标志物、并发症总发生率、3年局部复发率、存活率。结果观察组术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数目、术后引流量、住院时间均低于对照组,排尿功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清CA199、CEA、CA125均比治疗前低,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率(2.67%)低于对照组(5.33%),但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组3年局部复发率(1.33%)、存活率(80.00%)均低于与对照组(4.00%、74.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论Miles术与Dixon术在治疗低位直肠癌方面疗效相当,但Dixon术对患者排尿功能影响更小,具有出血少、耗时短、恢复快等优点,且远期复发率较低,存活率较高,具有一定的临床价值。
关 键 词:经腹会阴联合直肠癌根治术 直肠癌前切除术 低位直肠癌 临床疗效 远期预后
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