己酮可可碱序贯联合多巴丝肼及普拉克索治疗帕金森病的疗效及对血清氨基酸类神经递质水平的影响  

作　　者：王少颖 高洁 李宁 王莉迪 刘明 刘俐杰 王青青 李净兵 刘翠青 

机构地区：[1]河北省第八人民医院神经内科,石家庄050000 [2]河北省第八人民医院医务科,石家庄050000

出　　处：《中国医师杂志》2023年第6期903-906,共4页Journal of Chinese Physician

基　　金：河北省医学科学研究课题(20220799)。

摘　　要：目的探讨己酮可可碱序贯联合多巴丝肼及普拉克索治疗帕金森病的临床疗效,以及该方案对患者血清氨基酸类神经递质、脑源性神经营养因子(BDNF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的影响。方法选择河北省第八人民医院2021年1月至2022年5月收治的帕金森病患者94例作为研究对象,以随机数字表法分成两组,每组47例。其中观察组给予己酮可可碱序贯联合多巴丝肼及普拉克索治疗,对照组给予多巴丝肼联合普拉克索治疗,连续治疗14周后比较两组临床疗效。治疗前后采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)对两组患者的病情状况进行评估。治疗前后检测两组患者的血清氨基酸类神经递质[天冬氨酸(Asp)、谷氨酸(Glu)、甘氨酸(Gly)]以及BDNF、TGF-β1、GFAP水平。统计两组不良反应情况。结果连续治疗14周后,观察组总有效率[91.49%(43/47)]明显高于对照组[72.34%(34/47)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组UPDRS中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ部分评分及其总分均较治疗前显著降低(均P<0.05),且观察组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ部分评分及总分显著低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组血清Asp、Glu水平均较治疗前显著降低(均P<0.05),Gly水平均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组血清Asp、Glu水平低于对照组(均P<0.05),Gly水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清BDNF、TGF-β1水平均较治疗前显著升高(均P<0.05),GFAP水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组血清BDNF、TGF-β1水平高于对照组(均P<0.05),GFAP水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为19.15%(9/47),与对照组[14.89%(7/47)]比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论己酮可可碱序贯联合多巴丝肼及普拉克索治疗帕金森病可有效调节患者血清氨基酸类神经递质及BDNF、TGF-β1、GFAP水平,提高临床疗效。

关 键 词：己酮可可碱 多巴丝肼 普拉克索 帕金森病 氨基酸类神经递质 

分 类 号：R742.5[医药卫生—神经病学与精神病学]