ROSE配合CT引导下经皮穿刺活检在直径≤2.0cm肺外周结节良、恶性鉴别中的应用  

作　　者：杜艳 李争艳[2] 张自强 李文华 刘水仙 李燕莉 

机构地区：[1]宜都市人民医院病理科,湖北宜都443300 [2]三峡大学仁和医院病理科,湖北宜昌443000

出　　处：《吉林医学》2023年第7期1848-1851,共4页Jilin Medical Journal

摘　　要：目的:分析快速现场细胞学评价(ROSE)配合CT引导下经皮穿刺活检在直径≤2.0 cm肺外周结节良、恶性鉴别中的应用。方法:回顾性分析2020年2月-2021年2月就诊的肺结节患者89例,结节直径≤2.0 cm,根据术中是否采用ROSE分为ROSE组48例和常规组41例。ROSE组使用ROSE配合CT引导下经皮穿刺活检术取材,常规组使用CT引导下经皮穿刺活检术取材。比较两组穿刺标本合格率、平均穿刺针数和二次穿刺率,比较两组穿刺过程并发症,以组织病理为金标准比较两组Kappa一致性。结果:ROSE组穿刺标本合格率高于常规组,二次穿刺率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组平均穿刺针数比较,差异无统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、气胸和出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROSE组活检次数小于常规组,活检完成时间高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。病理检查恶性病变患者56例,良性病变33例。采用CT引导下经皮穿刺活检共检出恶性病变28例,良性病变13例,诊断恶性病变的灵敏度为88.89%,特异度为71.43%,阳性预测值为85.71%,阴性预测值为76.92%,一致性Kappa值为0.614。采用ROSE配合CT引导下经皮穿刺活检术共检出恶性病变31例,良性病变17例,诊断恶性病变的灵敏度为93.10%,特异度为78.95%,阳性预测值为87.10%,阴性预测值为88.24%,一致性Kappa值为0.734。结论:ROSE可指导CT引导下经皮肺穿刺可提高准确率,且不增加并发症,与组织病理具有较好一致性。

关 键 词：细胞学评价 CT引导下经皮穿刺活检 肺结节 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤]